흥분된 신경을 진정시키는 약 리보트릴 - 클로나제팜에 대해서

흥분된 신경을 진정시키는 약 리보트릴 - 클로나제팜에 대해서

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리보트릴

공황장애나 간질, 발작, 경련 시 자주 사용되는 약이 있습니다. 바로 리보트릴인데요 오늘은 리보트릴에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

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리보트릴은 어떤 약인가?

 

 리보트릴은 클로나제팜 성분의 약으로 벤조디아제핀계 약물입니다. 주로 치매, 섬망이 심한 노인, 공황장애, 간질과 발작, 경련 등의 증상을 완화시키기 위해 사용되며 기전은 뇌 신경의 흥분을 억제시키는 GABA(Gamma aminobutyric acid)의 작용을 증가시키기 위해 GABA 수용체에 작용하여 진정 작용을 나타내는 기전을 가지고 있습니다.

 

 주로 과도하게 흥분된 신경을 안정시키기 위해 사용되며 복용 후 15~30분 뒤 부터 효과가 나타나고 반감기는 18~50시간입니다. 몸에서 완전히 빠져나가기까지 72~100시간 정도 걸리며 약에 대한 의존성과 중독 증상이 생길 수 있어 향정신성 의약품으로 분류되고 있습니다.  

 

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리보트릴의 용법과 종류는 어떻게 되나?

리보트릴의 용량은 정당 0.5mg 으로 용법은 아래와 같습니다.

 

공황장애 치료 시

 

. 하루에 0.25mg(반알)씩 2회 복용하며 3일 뒤 하루 1mg(두알)까지 증량할 수 있습니다.

. 필요시 3일 마다 0.25~0.5mg(반알~한알)씩 증량하여 하루 최대 4mg까지(두알씩 두 번) 유지 용량으로 증량할 수 있습니다.

. 감량 시에는 금단현상과 부작용이 생길 수 있으므로 3일마다 0.25mg(반알)씩 감량합니다.

 

 

간질, 발작 시

 

성인

. 하루에 0.5mg(한알)씩 3회(총 1.5mg) 복용합니다. 

. 3일마다 0.5mg씩 증량하여 하루 최대 3~6mg까지 유지 용량으로 증량할 수 있습니다.

 

10~16세 소아

. 하루에 0.5mg(한알)씩 2~3회(총1~1.5mg) 복용합니다.

. 3일마다 0.5mg(한알)씩 증량하여 하루 최대 3~6mg까지 유지 용량으로 증량할 수 있습니다.

 

10세 이하 유아~소아

. 체중 1kg당 0.01~0.03mg의 용량을 2~3회 나누어 투약합니다.

. 3일마다 0.25~0.5mg씩 증량하여 하루 최대 용량은 1kg당 0.1mg을 유지용량으로 할 수 있습니다.

 

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리보트릴은 모두 정제로 시판되고 있는 종류는 아래와 같습니다.

 

리보트릴 - 리보트릴정

환인클로나제팜 - 환인클로나제팜정, 환인클로나제팜정0.5mg 

 

 

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리보트릴 주의사항은?

 

. 이 약을 복용한 후 자살 출동, 자살행동이 나타나는 경우가 보고되었습니다. 복용 중에는 정서적인 변화에 대해서 자주 돌아보는 것이 중요하겠습니다.

 

. 이 약을 복용 중에 우울증이 생기거나 우울증이 심해지거나 기분이나 행동이 비정상적으로 변화될 수 있으므로 주의하셔야 합니다.

 

. 협우각 녹내장이 있는 분들은 이 약을 복용하게 되면 안압이 상승되어 위험할 수 있습니다.

 

. 이 약은 중추신경계를 억제하는 약으로 술과 함께 복용하면 중추신경계 억제 작용이 상승되어 심각한 부작용이 생길 수 있으므로 반드시 금주하셔야 합니다.

 

. 이 약은 다른 중추신경계를 억하는 수면제, 진통제, 항정신병약, 항우울약, 리튬 등의 약을 복용하고 있는 분들에게는 신중하게 처방되어야 합니다.

 

. 이 약은 간에서 대사 되므로 간이 안 좋으신 분들은 주의하셔야 합니다.

 

. 이 약은 호흡중추에 영향을 주므로 호흡기 질환을 가진 분들 또는 만성폐쇄성 폐질환, 수면 무호흡 환자 등 호흡부전이 있는 경우 주의하셔야 합니다.

 

. 노인의 경우 운동기능상실 등의 부작용이 나타나기 쉬워 주의가 필요합니다.

 

. 이 약의 부작용을 체크하기 위해서 정기적으로 혈액검사를 통해 간 기능과 신장 기능을 확인하는 것이 좋겠습니다.

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. 주로 발생할 수 있는 부작용은 아래와 같습니다.

 

신경계

졸림, 어지럼증, 운동기능상실, 말이 어눌해짐

 

정신계

우울증, 기억장애, 신경과민, 지적능력 감퇴, 불안정한 감정, 성욕 감퇴, 정신적으로 어지럽고 어수선해짐

 

호흡기계

상기도 감염, 부비동염, 비염, 기침, 인두염, 기관지염

 

소화기계

변비, 식욕저하, 복통

 

생식기계

여성 - 월경통, 질염

남성 - 지연사정, 발기부전

 

기타

피로, 알레르기 반응, 근육통, 흐린 시야